病情简介

患者时某，2天前进食后出现呛咳，当时咳嗽剧烈，后间断咳有黄痰，被门诊以“气管异物，社区获得性肺炎”于3.15日收治入呼吸与危重症医学科。在详细查体及了解病情，与患者家属沟通后，呼吸与危重症医学科刘燕副主任医师决定为患者进行支气管镜下异物取出术。在为患者办理入院手续、完善相关检查后紧急行电子支气管镜检查术。

为了减轻术中的不适，采用了静脉镇静的方式，在充分做好气管插管等抢救措施后开始手术。术中发现左肺下叶支气管可见一白色异物，在王骥副院长、夏静主任指导下、刘燕副主任医师及内镜室同仁们的紧密配合下成功为患者取出了气道内异物。

取出后经患者叙述，是一块直径约2CM的咸鱼肉。

此次支气管镜下异物取出术的成功实施，再次彰显了呼吸与危重症医学科的实力和救治水平。在面对突发状况时，专业的医护团队是患者最大的依靠，呼吸与危重症医学科将在院领导下以及各临床科室的配合下，将继续钻研，深耕纤维支气管镜的技术，为患者的生命健康保驾护航。

夏静主任温馨提示

健康科普

什么是纤维支气管镜下异物取出术？                 

纤维支气管镜下异物取出术是在全麻或局麻下用纤维支气管镜采用异物钳或网篮取出气管、支气管内异物的一种手术操作。

纤维支气管镜下异物取出术的优点有哪些？                     

纤维支气管镜具有镜身柔软、管径纤细、可曲度大、操作损伤小的特点，对于支气管内异物尤其是深部异物通过纤维支气管镜取出要优于金属硬质支气管镜，而且效果显著。

什么情况下需要行支气管镜检查？                    

1.原因不明的咯血、痰中带血、咳嗽，特别是中老年人；

2.支气管堵塞、阻塞性肺炎、肺不张；

3.临床表现或X线疑为肺癌；难以解释的痰中结核或肺结核并发肺癌者；痰细胞学检查阳性，肺内未找到病变者；

4.原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹者；

5.诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难，需经纤支镜检查，做支气管肺活检、刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查者；

6.协助选择性支气管造影；

7.在治疗上的应用：如移除分泌物，治疗肺不张、止血、吸引冲洗，引流肺脓疡，了解病变范围、确定外科手术方式，评价治疗效果等。