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“愈”见你第八期|4级脑胶质瘤的她 逃过了“12月死亡魔咒”

 跟普通人相比她是不幸的,42岁就罹患了恶性的脑胶质瘤;但幸运的是,不断尝试最新的治疗方法,她存活超过2年,大大超过了中位平均生存时间14.6个月。44岁的她在马鞍山十七冶医院活出了一个奇迹。


脑胶质瘤就像韭菜,割了又长

 2022年,命运对这位42岁的女性并不仁慈。在没有任何明显征兆的情况下,她突然遭受了癫痫的侵袭。医院的检查揭示了更深层的不幸——她的大脑中悄然生长着一个肿瘤。由于肿瘤体积尚小,手术风险极高,家人选择了保守治疗,依靠咪达唑仑来预防癫痫的发作。

 幸运的是,癫痫没有再次发生;不幸的是,20234月,她开始经历视物模糊、乏力、行走不稳以及反复的头痛。进一步的检查显示肿瘤已经显著增大,医生建议必须进行手术治疗。5月,她在全身麻醉下接受了左侧额颞岛叶胶质瘤的切除手术。术后病理诊断结果令人震惊——她所患的是高级别胶质瘤,相当于世界卫生组织(WHO)分类中的4级。 

既罕见又难治,现在终于有突破

 手术后她治疗了一段时间,病情也相对稳定了一些,可是好景不长,肿瘤又长出来。她开始出现视力减退及月经周期紊乱等临床表现。为应对这一复杂情况,马鞍山十七冶医院肿瘤医学中心的刘主任迅速召集多学科专家团队,开展综合诊疗方案的制定工作,考虑到患者既往接受过放射治疗,导致脑组织损伤,这次决定通过采用立体定向放射治疗技术,结合精准剂量控制,旨在最大限度地减少对正常脑组织的损伤,同时有效控制肿瘤生长。

 

 

 

 今年,她带瘤生存超过2年。每次她来医院复诊,刘主任都很欣慰,“病情总算是稳定了。我们采用多学科综合治疗,放疗、化疗、靶向药物等多种手段,只要有新的治疗手段,我们尽可能给她用上。”

 

脑胶质瘤——棘手的恶性肿瘤

 脑胶质瘤是起源于脑神经胶质细胞的恶性肿瘤,在业内被称为是“颅内最棘手的难治性恶性肿瘤之一”,五年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。

 

 我们大脑主要由神经元以及胶质细胞组成,以一个60公斤体重的人来说,脑组织有1.5-2公斤,大概占体重的2%。” 马鞍山十七冶医院肿瘤中心刘主任表示:“脑胶质瘤也是一种罕见病,年发病率为5-8/10万。因此,脑胶质瘤一旦发现,一般都建议积极治疗,通过手术最大安全范围地切除肿瘤,并做进一步的病理和分子病理分析,再根据化验的结果制定后续治疗方案。”除了手术,脑胶质瘤往往还需要多学科综合治疗。刘主任表示:“胶质细胞就如同建筑物里的水泥,神经元则相当于钢筋,脑胶质瘤是浸润性生长的,手术很难完全切除干净。虽然很难完全消灭肿瘤,但把它当成一个慢性病,在综合治疗、全程管理下,有的患者生存期可以远远超过平均数。


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