“我对这位爷爷印象很深刻,当时他右手背肿胀,面积很大,且伴表皮破溃,渗液、出血、迁延不愈……”第一次见到这位爷爷时,马鞍山十七冶医院肿瘤精准诊疗中心的主任医师白光平也有些惊讶。
看着焦虑不已的爷爷,白主任经过了解后得知,十年前,爷爷外伤至右手背皮肤溃疡愈合,疤痕增生后出现右手被肿物,去医院进行手术治疗,术后病理示:皮肤鳞状上皮重度异型增生伴癌变,高分化鳞癌犯真皮层,基底及切缘阴性。然而命运总是造化弄人,近两年,爷爷再次出现右手背肿胀,面积逐渐增大,伴表皮破溃、渗液、出血、迁延不愈,且由于患处影响,爷爷长期吃不好饭也睡不着觉,还要承受别人异样的眼光,这次来到我院就诊。经过一系列检查后,确诊爷爷为皮肤鳞癌。
精准放疗、直达病灶
考虑到爷爷年纪大、手术风险大、入院后肿瘤精准诊疗中心的医疗团队仔细讨论治疗方案,并于爷爷和家属沟通后,最终决定采用放射治疗技术进行治疗。
物理师黄峻与主任医师白光平根据爷爷手背肿块的大小,勾画治疗区域,再根据“模拟”结果、相关检查结果等,精确放疗物理范围,决定需要多少射线,射线如何传输,需要多少个疗程的治疗等等,完成放疗前的定位工作。在医务人员合理规范的用心治疗及细心护理下,爷爷经过两个多月的放疗,原本的大片溃烂已完全结痂脱落,皮肤也长出新的,目前爷爷状态非常好。
警惕!容易被忽略的皮肤鳞癌
皮肤鳞癌是皮肤恶性肿瘤的一种,主要的危险因素是长期的紫外线照射。它多发于老年人,好发于皮肤暴露的部位,比如头皮、手背、口唇、耳朵、足底等,恶性度较高、生长较快。
在门诊中,医生们遇到的类似患者不在少数。当皮肤出现疙瘩、红肿、溃疡时,大家往往没有引起重视,或者自行用些民间偏方,等到发生严重的疼痛、恶臭和出血才想去医院看病,延误了治疗时机。
肿瘤精准诊疗中心主任医师白光平建议,大家如果遇到“疙瘩”一直增大,或者有瘙痒、疼痛等异常情况,建议要及时就诊。
关于放疗 大家关心的那些事儿
所有的肿瘤患者都需要放疗吗?
放疗会伤害健康器官吗?
放射治疗优点
★ 适用范围广,几乎可以治疗一切部位的任何肿瘤。
★ 对接受治疗的病人自身条件要求不高,因年龄大、体质差、已行多次手术等原因不能耐受其他疗法治疗的病人,均可接受放射治疗。
★ 治疗效果确实、治疗方法可靠。
★ 治疗过程简单,痛苦小,不一定需要住院治疗,易被病人接受。
★ 治疗副作用较少,可避免手术造成的麻醉意外、输血反应、术后感染,及化疗造成的脱发、呕吐等副反应。放疗为非创伤性治疗,可保留患病器官的生理功能。
★ 治疗时间短,每次治疗仅需几分钟。
★ 花费低,报销比例大,农村医保报销比例达70%,城镇医保报销比例达80%。
适宜人群
★ 对放射线敏感的肿瘤:恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、小脑髓母细胞瘤、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等;
★ 对放射线中度敏感的表浅肿瘤和位于生理管道的肿瘤:如鼻咽癌、口腔癌(包括舌、唇、牙龈、硬腭、扁桃体等)、皮肤癌(面部和手部)、上颌窦癌、外耳癌、喉内型喉癌、宫颈癌、膀胱癌、肛管癌等,这些肿瘤有些虽也适合手术治疗,但放疗对机体损害较小;
★ 肿瘤位置使手术难以根治的恶性肿瘤:如颈段食管癌、中耳癌等。
肿瘤精准诊疗中心